Congrès

Je souhaite assister : (obligatoire)A une demi-journée (1̶0̶0̶€̶ ➔ 50€)Au congrès entier (3̶0̶0̶€̶ ➔ 100€)

Je suis adhérent de : (obligatoire)Société Francophone du DiabèteSOFMERSFNMAucune de ces associations

Cette participation est à votre charge et est à régler à votre arrivée

Identité

Ces informations doivent être CONFORMES à votre carte nationale d'identité afin de permettre une réservation de transport aérien par l'agence de voyage. Dans le cas contraire, vous serez dans l'IMPOSSIBILITÉ d'effectuer votre déplacement.

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Profession (obligatoire)Infirmier(e)ParamédicalMédecinAutre

Spécialité(s) (plusieurs choix possibles)ImplanteurAnesthésiologieNeurochirurgieAlgologieRecherche CliniqueAutre

Numéro RPPS ou ADELI (obligatoire pour les professionnels de santé)

TRANSPORT

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Besoin d'une prise en charge pour le déplacement (obligatoire)OUINON

ALLER

Ville de départ

→ Nice

Date de depart possible

RETOUR

Ville de retour

Nice →

Date de retour souhaitée

Si vous disposez d'un carte de réduction SNCF

Je souhaite voyager en première classe (Différence seconde/première classe A VOS FRAIS)OUINON

Programme de fidélité sncf

Numéro de carte

Si vous disposez d'un programme de fidélité AERIEN

Programme de fidélité AERIEN

Compagnie aérienne

Numéro de carte

Diner du 7 octobre

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Souhaitez-vous participer au diner du 7 au soir ? OUINON

Allergie(s)

Régimes alimentaires (plusieurs choix possibles)VégétarienVégétalienSans gluten

Hébergement

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Besoin d'une prise en charge pour l'hébergement (nuit du 07 au 08) (obligatoire)OUINON

Accompagnant(s)

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Transport : Prise en charge d'une personne supplémentaire ? (obligatoire)OUINON

Cocher NON si vous n'êtes pas orateur

Hébergement : Prise en charge d'une personne supplémentaire ? (obligatoire)OUINON

La prise en charge de la personne supplémentaire est à vos frais
Vous serez contacté(s) par l'agence de voyage en cas d'accompagnants

Commentaire

Δ

Mars 2022

~ Meilleurs vœux pour l’année 2022 ~

Nous félicitons les nouveaux membres du Bureau de la Société Française de NeuroModulation, récemment élus.